内容资料来源：

[1]罗成,宁博,张馨月,等.细胞程序性死亡在肺癌中的分子机制及中医药干预进展[J/OL].中国中药杂志,1-14[2024-10-23]

[2]郑莉莉,陈恒屹.慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的发病机制与治疗研究进展[J].检验医学与临床,2024,21(19):2935-2940.

[3]张小艳,张俊林,王娴,等.肺癌早期筛查研究进展[J].健康体检与管理,2024,5(03):250-256+312.

说起宗庆后的名字，很多人可能没什么印象，但如果提起“娃哈哈”，那几乎是无人不知，无人不晓。宗庆后作为娃哈哈集团的创始人，他凭借一己之力，将一个名不见经传的小厂发展成为国内外知名的饮料巨头。他凭借着坚韧不拔的创业精神、敏锐的市场洞察力和深厚的民族情怀，曾一度被誉为“饮料大王”。2012年，更是荣登福布斯中国富豪榜第一位。

就是这样一位颇具传奇色彩的企业家，却饱受病魔的侵染而遗憾离世。有人曾统计过他的身家，发现其资产高达534亿，不禁让人们疑惑，拥有如此巨额常人难以想象的财富和众多的国内外名医专家资源，难道还治不好一个小小的癌症吗？答案就是，这个世界上还真有金钱买不到的东西，那就是——健康。尤其是在癌症这种病情复杂，致死率居高不下的重大疾病面前，更是人人平等。

宗庆后患上的是肺癌， 其实有不少名人因肺癌去世，比如资深艺人祝文君、贝壳创始人左晖和香港演员陈积荣。由此可以看出，即使是生活条件十分优越的人也和普通百姓一样，究其原因则是拥有相似的致病因素。那么，肺癌的致病因素有哪些呢？其主要包括了吸烟与被动吸烟、职业接触、空气污染、放射因素、遗传与基因和其他慢性疾病等因素。

而导致百亿富豪宗庆后患上肺癌的因素，正是我们日常生活中也经常接触到的——香烟。据了解宗庆后有30多年的烟龄，曾是一个重度烟民，一天平均要抽2包烟。那香烟真的有这么大的危害吗？这还要从香烟对肺部的损害机制讲起。首先在香烟烟雾中含有多种致癌物质，如多环芳烃、芳香胺和亚硝胺等。

当香烟吸入肺部后，它们可以直接与体内的DNA结合，引起基因突变。而这些突变导致细胞生长和分裂的控制机制失效，当基因突变的细胞在体内无限的分裂扩散后，久而久之，最终导致了肿瘤的形成。其次，香烟烟雾中的自由基和其他氧化剂可以引起机体组织的氧化应激，从而损伤细胞膜和DNA。细胞膜是细胞的最外层组织，当细胞膜受损时，也就相当于细胞失去了“保护罩”。

氧化应激还会导致细胞凋亡的失衡，使受损细胞得以存活并可能发展成癌细胞。此外，香烟烟雾还会引起肺部的慢性炎症，人体组织在长期炎症状态下会促进细胞增殖和DNA损伤。并且，炎症细胞释放的炎症因子可以促进肿瘤生长和血管生成。更重要的是，香烟烟雾可以抑制免疫系统，从而减少对癌变细胞的监控和清除。免疫系统的功能受损使得癌细胞更容易逃避免疫监视。

以上机制的相互作用，共同促进了肺癌的发生和发展。由于吸烟是一个长期持续的过程，吸烟者会反复暴露于这些有害物质中，尤其是吸烟数量过多的人群，更是大大增加增加了患上肺癌的风险。可生活中也有不少人即使不幸患上肺癌，仍带癌生存了五年以上甚至更久，为什么宗庆后享有顶级医疗济源却撑不过四年就撒手人寰了？

原来，宗庆后在查出肺癌时就已经到了中晚期的地步，中晚期肺癌常常已经发生了局部侵犯或远处转移。肿瘤细胞已经扩散到邻近的组织、淋巴结或其他器官，如脑、肝、骨等，这使得治疗更加困难。并且对于晚期肺癌，治疗的选择也相对有限，中晚期肺癌患者往往伴有不同程度的全身状况恶化，这些因素都会影响治疗效果和预后。

而早期肺癌的五年生存率通常较高，可以达到70%至90%或更高。这意味着在确诊后五年内，大部分早期肺癌患者仍然存活。在所有肺癌病例中，早期发现和治疗是提高治愈可能性的关键。早期肺癌有更高的治愈率，因为此时肿瘤更容易通过手术等方法被完全切除。

可为什么临床上很多患者第一次就诊时就已经到了中晚期的地步？早期肺癌就那么难发现吗？这还真是。因为在肺癌的早期阶段，由于肿瘤体积较小，往往不会引起明显的症状，因此不会主动就医。即使早期肺癌引起了一些症状，如咳嗽、胸痛、呼吸困难等，这些症状也缺乏特异性，可能被误认为是感冒、支气管炎或其他呼吸系统疾病。

而常规的体检项目，如胸部X光检查，对于发现早期肺癌的敏感性较低，大多数时候无法检测到较小的肿瘤。而更敏感的检查方法，如低剂量计算机断层扫描，以提高早期肺癌的发现率。由于成本过高和资源限制，却并不是所有地区的常规体检项目。所以，肺癌也就成为了大家眼中“隐匿的杀手”，给很多患者和家庭带去了不可磨灭的伤害。

因此如何在早期就发现肺癌的身影也成为了大众建立起肺癌防线的关键要素，大家也不用过于担心，我国的医疗机构对于肺癌的研究已经进行了很多年。针对这种癌症的早期症状，医疗人员也找出了相对应的端倪，中山大学肿瘤防治中心教授张力就曾说过：“如果出现以下的4种情况，就一定要引起注意，去医院做相关的检查，排除肺癌的可能，如果能够做好这几点，保管不用担心肺癌会危害你的生命！”

一：反复的刺激性咳嗽

肺癌引起的咳嗽通常持续时间较长，可能持续数周甚至更久，而且不会因为一般的止咳药物和治疗方法而有所缓解，可能是干咳，或者伴有少量痰。咳嗽可能是金属音调的，感觉像是从肺部深处发出的。

二： 声音嘶哑

肺癌引起的声音嘶哑通常是由于肿瘤对喉返神经的影响造成的。而喉返神经是控制声带运动的神经，如果肿瘤压迫或侵犯了这个神经，声音可能变得嘶哑或粗糙，这是最常见的症状。患者可能会发现自己说话时声音变得低沉或带有哨音。或声音的音量会减小，患者可能觉得说话变得更加费力。

此外，由于声带运动受限，患者可能会出现发音困难，说话时某些音节可能难以发出。与普通的喉咙痛或感冒引起的声音变化不同，肺癌引起的声音嘶哑通常是持续性的，不会在短时间内自行缓解。与常见的喉咙炎症或感染不同，肺癌引起的声音嘶哑通常不伴有明显的疼痛。

如果出现原因不明的、持续性的声音嘶哑，尤其是对于有肺癌风险因素的人群，应该尽快就医。

三：痰中带血丝

患者可能会在咳嗽时发现痰中带有血丝或血迹。血量通常不大，可能只是一点点或几滴。并且痰中带血可能不是持续出现的，而是间断性的，可能在几天或几周内出现一次。血丝通常是鲜红色，但有时也可能是棕褐色或暗红色，这主要取决于血液在气道中停留的时间。与咯血不同，肺癌引起的痰中带血通常不伴有剧烈的胸部疼痛。

四：低热，消瘦

由于肿瘤细胞生长速度快，代谢活跃，可能会产生一些物质，如细胞因子、肿瘤坏死因子等，这些物质可以引起身体的炎症反应，从而导致低热。而肿瘤细胞的快速生长和扩散需要大量的能量和营养物质，这会导致机体正常组织的营养供应不足，从而引起消瘦。此外，肿瘤可能会引起全身性的代谢改变，包括增加基础代谢率，这可能导致能量消耗增加，进而引起体重下降。

如果出现上述情况，应尽快就医，进行详细的检查和评估。此外，定期进行肺癌筛查，尤其是对于高风险人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，是早期发现肺癌的关键。早期发现、早期治疗是提高肺癌治愈率和患者生存质量的重要手段。

（注：《纪实:宗庆后身价534亿，为何还是治不好一个肺癌？肺癌为何难治?》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）